Cirurgia Robótica

Indicações

As principais indicações para a cirurgia robótica em urologia incluem:

1. Câncer de Próstata: A prostatectomia robótica é amplamente utilizada para remover a próstata em casos de câncer, proporcionando melhor preservação das funções urinárias e sexuais.
2. Câncer de Rim: A nefrectomia robótica, tanto parcial quanto total, é indicada para a remoção de tumores renais, permitindo uma recuperação mais rápida e menor perda de sangue.
3. Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Em casos selecionados de HPB, a cirurgia robótica pode ser usada para remover o tecido prostático excessivo que está causando obstrução urinária.
4. Câncer de Bexiga: A cistectomia robótica é indicada para a remoção da bexiga em casos de câncer, muitas vezes acompanhada da criação de uma nova via urinária.
5. Reconstrução do Trato Urinário: Procedimentos como a pieloplastia robótica são utilizados para corrigir obstruções na junção ureteropélvica, melhorando o fluxo urinário.
6. Doenças Urológicas Complexas: A cirurgia robótica também é indicada para a realização de procedimentos complexos, como a correção de fístulas vesicovaginais e a reconstrução do ureter e anastomoses por estenoses pós prostatectomias.

Benefícios

A cirurgia robótica é um procedimento de alta precisão onde temos melhorias nos resultados funcionais e estéticos, sendo um grande avanço em relação às cirurgias abertas convencionais e uma melhoria em relação às cirurgias laparoscópicas. Os benefícios aos pacientes são claros e evidentes no dia a dia, com alto grau de satisfação e excelentes resultados. Os pacientes que passam por cirurgia robótica geralmente experimentam menos dor pós-operatória, menor risco de complicações, menor perda de sangue e um tempo de recuperação mais curto.

Como é o procedimento

Aqui estão os principais detalhes de como esse procedimento funciona:

1. Tecnologia Avançada: A cirurgia robótica utiliza um sistema chamado robô cirúrgico, que é controlado pelo cirurgião. O robô possui braços mecânicos com instrumentos cirúrgicos e uma câmera de alta definição. É utilizada a tecnologia "DA VINCI", a pioneira e mais avançada tecnologia robótica da atualidade.
2. Controle do Cirurgião: O cirurgião fica sentado em uma console e controla os braços do robô usando joysticks e pedais. Cada movimento do cirurgião é traduzido em movimentos precisos dos instrumentos cirúrgicos.
3. Visão 3D Ampliada: A câmera do robô fornece uma visão tridimensional ampliada da área operada, permitindo que o cirurgião veja detalhes minuciosos que não seriam visíveis a olho nu.
4. Pequenas Incisões: Ao contrário da cirurgia tradicional, que pode exigir grandes cortes, a cirurgia robótica é realizada através de pequenas incisões. Isso resulta em menos dor, cicatrizes menores e uma recuperação mais rápida.
5. Alta Precisão: A precisão dos movimentos robóticos permite que o cirurgião opere com mais segurança e eficácia, especialmente em áreas delicadas ou de difícil acesso.
   

Rezum (Tratamento de Hiperplasia Prostática Benigna)

O REZUM (Radiofrequency-Generated Thermal Therapy) é usado no tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB). Técnica moderna, atualmente disponível no Brasil, feita de forma ambulatorial (hospital dia), onde é injetado vapor de água no tecido prostático.

Indicações

As indicações são para todos os paciente com HPB que não querem mais usar a medicação, que não se adaptam a ela, que querem tentar preservar a ejaculação, para homens que não querem ser submetidos a procedimentos mais invasivos ou mesmo homens que não tem condições clínicas para procedimentos anestésico/cirúrgicos mais invasivos.

Benefícios

Tratamento altamente eficaz e muito pouco invasivo para a Hiperplasia Prostática Benigna, com rápida recuperação, melhora efetiva dos sintomas, além de preservar a ejaculação em 95% dos pacientes. 

Como é o procedimento

Um endoscópico (cistoscópio) é inserido na uretra até a próstata. Por ele, utiliza-se uma agulha específica que é injetada na próstata e libera vapor de água aquecido para tratar o tecido da próstata aumentada.

O calor do vapor causa necrose (morte) celular no tecido prostático, reduzindo assim o tamanho da próstata e aliviando os sintomas urinários.

Green Light

Indicações

A terapia GreenLight, também conhecida como Laser de GreenLight ou PVP (Photoselective Vaporization of the Prostate), é uma técnica minimamente invasiva usada no tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB). Indicada para qualquer paciente com sintomas moderados a graves de Hiperplasia Prostática Benigna ( HPB), principalmente para pacientes em uso de anticoagulantes e que não podem passar muito tempo sem seu uso, por motivos clínicos.

Benefícios

A terapia GreenLight é recomendada para homens com próstatas de tamanho pequeno, moderado ou grande, que apresentam sintomas de HPB que não respondem a tratamentos medicamentosos ou que desejam evitar cirurgias mais invasivas.

Como é o procedimento

Um laser de alta potência é usado para vaporizar o tecido prostático aumentado. Este laser emite luz verde de alta energia que é absorvida seletivamente pelo tecido da próstata, resultando na sua vaporização.

Cirurgias a laser para cálculos (pedras)

Indicações

O laser pode ser utilizado em duas técnicas cirúrgicas para remoção de cálculos: ureterolitotripsia flexível a laser e nefrolitotripsia percutânea. Causas e sintomas de litíase urinária estão mais expostos no site, na sessão "urologia geral" em "cálculos urinários". Nessa sessão, priorizamos o uso do laser no tratamento da litíase.

Benefícios

O uso do laser no tratamento dos cálculos urinários oferece vários benefícios significativos em comparação com outras técnicas tradicionais. Aqui estão alguns dos principais benefícios:

1. Precisão e Eficácia: O laser permite um tratamento altamente preciso, focalizando energia diretamente no cálculo urinário. Isso facilita a fragmentação eficaz do cálculo em pedaços menores que são mais fáceis de serem eliminados pelo trato urinário.
2. Minimamente Invasivo: Os procedimentos a laser geralmente são menos invasivos do que cirurgias tradicionais, como a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) ou a cirurgia aberta. Isso resulta em menor trauma para os tecidos circundantes, menor risco de complicações e geralmente uma recuperação mais rápida para o paciente.
3. Menor Tempo de Recuperação: Devido à sua natureza minimamente invasiva, os pacientes submetidos ao tratamento a laser para cálculos urinários geralmente têm um tempo de recuperação mais curto. Muitas vezes, são procedimentos ambulatoriais ou requerem apenas uma breve hospitalização.
4. Menos Dor Pós-operatória: A precisão do laser pode reduzir o trauma nos tecidos circundantes, o que pode resultar em menos dor pós-operatória para o paciente. Isso também pode significar uma necessidade reduzida de analgésicos após o procedimento.
5. Versatilidade: O laser pode ser utilizado para tratar uma ampla gama de tipos de cálculos urinários e em diferentes localizações do trato urinário, incluindo nos rins, ureteres e bexiga.
6. Menor Taxa de Complicações: Os procedimentos a laser geralmente têm uma taxa de complicações comparativamente baixa, tornando-os uma opção segura para muitos pacientes, incluindo aqueles com condições médicas complicadas.

Como é o procedimento

Através de fibras óticas extremamente delicadas, utilizamos a fibra laser para ou "pulverizar" o cálculo, ou "fragmentar" e retirar o cálculo ou mesmo uma técnica mista, eliminando o mesmo sob visão direta.